眾所周知，吸煙有害健康。一支煙含有7000余種化學物質，250余種有害物質，60余種致癌物質，長期吸煙可以導致肺癌、口咽部惡性腫瘤、結直腸癌及心腦血管疾病等。市人民醫院影像診斷科主治醫師孫超通過影像學圖像的特點，介紹煙對肺部健康的影響，提醒大家遠離煙草，保護好自己的肺。
長期臥床的患者由于重心作用，血液容易在肺的背側墜積，而在胸部CT圖像上則表現為高密度影，形成墜積效應。吸煙人士的肺部也會有墜積效應，并且隨著吸煙的數量和時間逐漸加重，這部分肺無法執行正常的換氣功能，屬于亞臨床狀態，重度會有氣短癥狀。
長期吸煙也可以導致慢性支氣管炎，肺紋理紊亂，末端可見樹芽狀改變，這種改變會隨著吸煙的數量和時間而加劇。慢性支氣管炎導致支氣管管腔變窄，吸氣時氣體尚可進入，呼氣時由于氣道狹窄、肺彈力減弱，導致肺泡殘氣量增加，肺泡壓力增大，進一步破裂、融合，在CT上表現為薄壁透亮影及無肺紋理區，嚴重者會進一步發展為肺間質纖維化。
長期吸煙的人經常在體檢中發現肺結節。發現肺結節后會有一個初步的良惡性判斷。首先是結節的大小，直徑小于0.5厘米的小結節，其惡性的可能性小于1%。0.5厘米至0.8厘米的肺結節，惡性概率在2%至6%之間。0.8厘米至2.0厘米的肺結節，惡性概率在15.2%左右。超過2.0厘米以上的肺結節，惡性概率在64%至82%左右。其次是結節的形態，一般惡性的征象包括分葉、毛刺；胸膜牽拉征；空泡征；血管征。最后是結節的密度，一般來說部分實性結節惡性高于實性結節及純磨玻璃樣密度結節。然而有些肺小結節雖然在影像上惡性程度很高，但也不一定就是惡性腫瘤。所以首次胸部CT發現肺部小結節，請不要太焦慮，更不要想著要盡快手術切除，建議進行3至6個月的隨訪，可以避免不必要的手術。
長期吸煙罹患肺癌的幾率大大提高。預防肺癌，保護肺部健康和身體健康，戒煙是頭等大事。
津公網備案：12019202000211
